腦(nǎo)癱（cerebral palsy）
腦(nǎo)癱是(shì)什(shén)麽？•σ&
      &♣£©nbsp;腦(nǎo)性癱瘓(cerebral palsy)，又(yòu)稱大(dà)腦(nǎo)性癱瘓、✔¶↔ 腦(nǎo)癱，是(shì)自(zì)受孕開(kāi)始至γ¶←嬰兒(ér)期非進行(xíng)性腦(nǎo)損傷和(hé)發育缺陷所緻∏​↓↑的(de)綜合征，主要(yào)表現(xiàn)為(wèi)運動障礙及姿勢異常 ​。常合并智力障礙、癫痫、感知(zhī)覺障礙、交流障礙、行(xíng)為(wèi)異常及其他(↔Ωtā)異常。

腦(nǎo)癱與視(shì)覺障礙
     腦(nǎo)癱患者經常出現(xiàn)感覺障礙，特别是(shì)視(shì)¥•覺障礙。 視(shì)覺功能(néng)紊亂發生(shēng)在小≥↑¶♠(xiǎo)兒(ér)腦(nǎo)癱患者生(shēn↕÷'g)上(shàng)非常普遍。國(guó)外(wài)研究報(bà♠  o)道(dào)70％以上(shàng)的(de)腦(nǎo)癱患者都(dōu)存在♣$™視(shì)覺障礙。
小(xiǎo)兒(ér)腦(nǎo)癱患者的(de)視(shì)覺障礙常表現(∑ xiàn)在：
      &n'✔≈πbsp;        ♠> 低(dī)視(shì)力
         ₽←≥π       視(shì)野缺損
            &★$nbsp;   眼球運動控制(zhì)能(nén•‍<g)力缺乏
          &n≤"bsp;     識别能(néng)力缺失
          &nb♣→sp;     眼球對(duì)近(jìn)遠(yuǎ↑'φn)物(wù)體(tǐ)的(de)聚焦調節能(néng)力®♣缺失
             ¥Ω•;   追随和(hé)掃視(shì)功能(néng)不(bù)足
      λ₹∏          手眼協調能λ£(néng)力缺失
       腦(nǎo)癱患的(d∑∞'e)視(shì)覺障礙并不(bù)表現(xiàn)在低(★ ​dī)的(de)視(shì)力而是(shì)腦("&nǎo)視(shì)覺的(de)損傷（CVI  <®cerebral visual impairment）,腦(nǎo)視÷¥(shì)覺損傷可(kě)發生(shēng)于前視(shì)路(lù)（visual path）或視(shì)交叉(opt∏<ic chiasm)後視(shì)路(lù)的(de)任何部分(fēn)，包括前視(shì)Ωα‌路(lù)的(de)晶狀體(tǐ)、脈絡膜、視(shì)網膜、視(shì)神經等≥₽•；視(shì)交叉後視(shì)路(lù)的(de)枕葉，頂葉皮層及其他(t±↓★→ā)與視(shì)覺相(xiàng)關的(de)皮層下(xià)結構，基底節、丘腦(nǎo)甚至λ  額葉。
       σ$§ ;發生(shēng)于前視(shì)路(lù)的(de)Ω♥"視(shì)覺障礙有(yǒu)：白(bái)內(nèi)障，脈絡膜炎，視(shì)網膜病，視☆‌(shì)神經萎縮，黃(huáng)斑變性等。其損傷原因與運動€÷φπ損傷一(yī)樣為(wèi)感染、先天性疾病等，發生(shēng)率不(bù)高(gāo)↑λσ。而更常見(jiàn)的(de)腦(nǎo)視(shì)覺的(de♣Ω≥)損傷為(wèi)視(shì)交叉(optic chias₽™•✔m)後的(de)視(shì)路(lù)（visual path）及其他(tā)有(yǒu)關感知(≠ δzhī)和(hé)視(shì)覺刺激處理(lǐ)的(de)φ∞€腦(nǎo)區(qū)損傷。臨床研究發現(xiàn)即使無眼科(kē)的(de)異常，有(yǒu)≥∏的(de)腦(nǎo)癱小(xiǎo)兒(ér)也(yě)會(hu₹↔£¶ì)有(yǒu)由于視(shì)覺通(tōng)路€δ→(lù)的(de)損傷而導緻的(de)視(shì)功能(néng)障礙以緻小(x×γ'★iǎo)兒(ér)的(de)運動、認知(zhī)紊亂。



腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)康複計(jελ♥ì)劃始于視(shì)功能(néng)檢查
      ✘π  研究證明(míng)腦(nǎo)視(shì)覺損傷（ C¥₽‍VI）與小(xiǎo)兒(ér)神經發育有(±γεyǒu)關。視(shì)覺對(duì)于× β→小(xiǎo)兒(ér)的(de)運動、認知•®(zhī)和(hé)情感發育起著(zhe)基本的(de)關鍵作(zu• <ò)用(yòng)。嚴重的(de)視(shì)覺障礙在小(xiǎo)兒(ér)的(de)σλ→φ發育階段對(duì)運動行(xíng)為(wèi)的(d‌φ‍e)影(yǐng)響緊密相(xiàng)關，并可(kě)β₹引起各個(gè)方面發育的(de)損害。運動發育的¶<®(de)新觀點強調各種感覺傳入引起的(de)中樞反應，尤其是(shì)視(shì)覺感知∑​(zhī)在運動發育和(hé)姿勢控制(zhì)中的(de)作(zuò)用(yòng)。正常嬰兒( ααδér)能(néng)獲得(de)的(de)§₩主要(yào)感覺形式是(shì)視(shì)覺，小(xiǎo)兒β↓®(ér)早期認知(zhī)發育中，視(shì)覺起著(zhe)關鍵作(zuò)用(yòng)。‌§₹×腦(nǎo)視(shì)覺損傷（CVI）影(yǐng)響神經←π★φ發育各個(gè)方面，包括早期運動發育、交流、情感、自(© zì)我護理(lǐ)、認知(zhī)水(shuǐ)平等。故，腦(nǎ∑πo)性視(shì)覺損傷（cerebral visual impairment∑↕∞  CVI）和(hé)運動障礙一(yī)樣影(yǐng)響小(xi§Ωǎo)兒(ér)的(de)發育，尤其是(shì)影(y≠♦>®ǐng)響其早期運動的(de)發育。所以，對(duì)腦(nǎ  πo)癱患兒(ér)的(de)檢查應包括較為(wèi)細緻的(de)眼科(kē←★)和(hé)視(shì)功能(néng)檢查，及早發現(xiàn)問(wèn)題，制(λ§> zhì)定更為(wèi)科(kē)學合理(lǐ)的(de)康複計(jì)劃，這(zhè)對(duì¶φ)于腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)全面康複至關重要(yào)。¶←緻力于視(shì)覺産品開(kāi)發和(hé)關愛(ài)兒(ér)童健± ♠康成長(cháng)的(de)鉑欣科(kē)技(jì)提出腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)康複計(jì)劃始于視(shì)功能(néng)檢查Ω >。

腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)視(shì)功能(néng)檢查
　   1、對(duì)比敏感度(CSF)功能(néng)。
　　2、視(shì)力

  腦(nǎo)性癱瘓患兒(ér)的(de)★♠‍視(shì)覺訓練目的(de)是(shì)改善或補償視(shì)覺缺陷。視(✔∑shì)覺缺陷是(shì)腦(nǎo)性癱瘓兒(ér)童伴發的(de)問(wèn)題之一φ'(yī)。通(tōng)過各種訓練，手觸覺反饋練習(xí&&δλ)等，有(yǒu)助于糾正視(shì)覺缺®Ω陷，提高(gāo)視(shì)力功能(néng)。‌☆使病兒(ér)充分(fēn)利用(yòng)視(shì)覺代償其他(tā)各種感覺缺≤≠♦陷，提高(gāo)對(duì)外(wài)部環境的(®↔✘₩de)感知(zhī)能(néng)力。如(rú)訓練孩子(zǐ)通(tōng)過觀察水(shu↑$↔​ǐ)蒸氣的(de)多(duō)少(shǎo)來(lái)代替手感知(zhī)水±δ≤∑(shuǐ)溫的(de)高(gāo)低(dī)，在馬路(lù)上γ→ (shàng)以眼代耳感知(zhī)汽車(chēβ★♥)的(de)臨近(jìn)等。

  腦(nǎo)性癱瘓患兒(ér)的(de)視(shì)覺>$>訓練有(yǒu)很(hěn)多(duō)。靈敏度訓練，對(duì)物(wù)•§體(tǐ)的(de)快(kuài)速辨認等。距φ♥±離(lí)知(zhī)覺的(de)訓練，如(rú)目測物(wù)體(tǐ)的(de)←∞'遠(yuǎn)近(jìn)、大(dà)小(xiǎo)、兩物(wù)體(tǐ)間(jiān)的 ★(de)距離(lí)等。形狀知(zhī)覺的( ∏∏♥de)訓練，讓腦(nǎo)性癱瘓患兒(é≈♠r)辨認常用(yòng)物(wù)體(tǐ)的☆→(de)不(bù)同形狀、大(dà)小(xiǎo)、高(gāo)矮等。顔色辨别訓練，認識和(h造∏)辨别各種不(bù)同顔色。空(kōng)間(jiān)視(sπαδhì)覺定向的(de)訓練，如(rú)對(duì)物α>¶(wù)體(tǐ)上(shàng)方左右的(de)認識，對(duì)自(zì)身(shē≥​n)前後左右的(de)認識等。視(shì)覺追蹤搜尋和(hé)視(sh£π>↓ì)覺記憶，讓腦(nǎo)性癱瘓患兒(ér)追尋移動☆®著(zhe)的(de)人(rén)和(hé)物(wù)體(tǐ)、記憶看(kàn)過的(de)‍σπ↔物(wù)品及其顔色等。
　　還(hái)可(kě)以視(shì)覺器(qì)材訓練。色彩鮮豔的(de)遊戲器←Ω×$(qì)材，如(rú)彩球、彩色圖闆等。讓腦(nǎo)₹'​性癱瘓患兒(ér)玩(wán)一(yī)操作(zuò)就(jiù)會(huì)的(de)遊戲器(q↔σì)材，如(rú)電(diàn)動玩(wán)具等，對(duì)訓練注視(₽↕∑λshì)和(hé)追視(shì)能(néng)力有(yǒ£​≥u)良好(hǎo)效果。帶有(yǒu)指燈的(de)遊戲器(qì)材，當腦(nǎ✘☆α★o)性癱瘓患兒(ér)操作(zuò)正确或錯(cuò)誤時(s"±hí)，可(kě)給以不(bù)同顔色的(de)指示。拼闆、拼圖和(hé)辨别大(dà)小(xi"→®ǎo)的(de)器(qì)材等。電(diàn)子(zǐ)計∑♠™★(jì)算(suàn)機(jī)，利用(yòng)特别編制(zhì‌₩)的(de)視(shì)覺訓練軟件(jiàn)包進行(xíng)©•各種視(shì)覺訓練